作者：沈貞俐 （兒科醫師、國際認證泌乳顧問）
一開始，這次的母乳諮詢，跟其他的諮詢沒什麼兩樣。
孩子三個多月大，媽媽主訴近日親餵時乳頭會疼痛，但沒有破皮。
一直覺得孩子要吃，媽媽也盡力讓孩子無限暢飲，但實在不確定到底孩子有沒有吃飽？這種情況到底正不正常？擔心自己奶水不夠，加上乳頭被孩子吸得很痛，偶爾還是會擠出來瓶餵，讓乳頭休息一下，也順便看看奶量到底有多少。
孩子半夜會哭鬧，雖然還不致於像腸絞痛那麼嚴重，不過夫妻兩人也覺得有點吃不消。此時一直吃奶當安撫到底對不對？為什麼一離開乳頭寶寶就哭？一放下小床寶寶就醒？到底是壞習慣還是沒吃飽？這樣寶寶到底有沒有睡好？
針對母乳問題提出建議
我觀察了母嬰餵奶的狀況與過程、調整媽媽的哺乳姿勢及孩子含乳、告知乳頭疼痛的原因及處理方式、評估孩子體重與尿量、告訴媽媽孩子吃飽的可靠依據、提供目前哺乳在生活中可嘗試調整的地方、給予一些夜間育兒的建議……等等。
媽媽與先生也很認真地詢問我各種問題，兩人都很積極參與諮詢的過程，吸收狀況與反應也都很好。媽媽告訴我，她非常喜歡親餵時，跟孩子親密在一起的感覺。
時間快結束時，我通常會總結一下剛剛討論的內容。這次似乎還蠻順利的，夫妻兩人想問的事，剛剛都有討論到。
最後，我都會例行性的詢問一下：「媽媽目前還有什麼問題嗎？」
媽媽的欲言又止
媽媽想了一想，欲言又止，過了一會兒，才抬起頭來問我。
「醫生，餵母奶真的很好對不對？」
我心裡一凜，警覺到，這句話，其實是這次諮詢裡，最重要的一個問題。
因為我知道，她問我這個問題，不是需要我回答對、或者不對。
我停了停，看著她，平穩且溫和地問她說：「你為什麼會問我這個問題呢？」
媽媽瞬間眼眶充滿著淚水，哽咽地說：「因為……因為……我……必須要有人這樣告訴我，我才有辦法繼續撐下去。」
語畢頭一低，眼淚就簌簌地掉了下來。
我趕緊遞了衛生紙給她，坐到她旁邊，給她一個擁抱。
擦了擦眼淚，媽媽接著說：「餵母奶……真的好辛苦喔！」
我點了點頭，再遞一張衛生紙給她，回答她說：「我知道。」。
等她恢復一點了，我才對她說：「不過，至少今天，我們一起討論出了一些方法。回去可以試試看，然後再想想有哪些可以調整的地方，說不定就越來越順了，嗯？」
媽媽點點頭，一旁的先生也伸出手臂抱住她。這位爸爸真的很好，從諮詢的過程，看得出來他平時都有一起參與寶寶的照顧，也都一直支持著媽媽。
在一旁的寶寶，剛剛在諮詢過程中已經被媽媽餵飽了，現在正安安靜靜地躺在沙發床上，睡得正香甜。媽媽望向孩子，輕輕地把他抱起來，和爸爸一起看著他。
我想這是世界上最幸福的畫面！
母乳諮詢的意義
事後，我的實習生對我說，她覺得這次的諮詢讓她很震撼。首先是一開始媽媽說她很喜歡親餵，表現出對餵母奶有高度的熱誠，後面卻問出了這樣一個問題。再來就是，我並沒有直接回答媽媽的問題；如果直接回答媽媽母奶很好，或許媽媽就不會有接下來的反應。
我跟她說，母乳哺育是生活的一部分，有時母奶問題的背後，會反應出更多表面上看不出來的狀況。我們做母乳諮詢，都不會是單向的指導，而是站在媽媽那邊，跟媽媽一起面對、解決問題。當諮詢時，你目光所觸及的地方更遠，你就能看到更多，你也能得到更多回饋。
餵母乳很好，能陪著一個新生家庭，在成長的路上，一起努力，一起往前進，更好！
